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《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》(试行第四版)发布

幸运时时彩计划:藿香正气口服液等制剂成为医学观察期推荐中成药

藿香正气口服液等制剂成为医学观察期推荐中成药

2020年01月31日 18:21 - 来源:上游新闻

  源标题:藿香正气口服液等制剂成为《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》推荐中成药

  为有效应对目前新型冠状病毒感染肺炎疫情,切实保障人民群众健康,国家卫健委与国家中医药管理局1月22日联合发布了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》,藿香正气口服液等制剂被列为医学观察期推荐用药。

  中国工程院院士、中国中医科学院院长黄璐琦院士,在接受长江日报记者采访时介绍,《诊疗方案》中推荐的中成药,均经过专家组充分讨论,符合此次新型冠状病毒感染的肺炎中医病机特点及证候特征,且均有扎实的临床和科研基础,安全性有保障,是呼吸类中成药的代表性品种。

  中医药诊疗指导思想,旨在对门诊患者进行分层诊疗,早干预,早防治。

  据中科院院士张伯礼接受央视专访时介绍,医学观察期人群,主要指高危人群、疑似病例、隔离人群等。黄璐琦院士则对《诊疗方案》作了进一步明确的解读:在中医治疗方案中,以确诊前、确诊后为分界线,增设了医学观察期和临床治疗期的界定,对于门诊患者进行分层,表现为乏力、伴有胃肠不适或发热的患者,设为医学观察期。

  纳入医学观察的群体,并不代表已经确定感染了冠状病毒,这里面可能有感染冠状病毒但没有确诊的疑似病人,也混杂着一些与疫期人群有接触史、或曾进入疫区的高危人群,因为病毒感染有2-14天不等的潜伏期,而且确诊冠状病毒感染需要严格的病毒检测。对于纳入医学观察伴乏力胃肠不适的群体,国家卫健委方案明确指出,可以用藿香正气口服液/胶囊等制剂进行治疗。

  据国家卫健委、国家中医药管理局高级专家组在武汉诊治新冠肺炎患者的诊治经验,认为此次新冠肺炎属于“寒湿疫”,系感受寒湿疫毒而发病。在冬季,“寒”邪是毫无疑问的。对于“湿”,两湖、两广、江浙及川渝一带,湿气本来就挺大,今年尤甚。加之今年暖冬,该特别冷的时候反倒不冷,“非其时而有其气”,就成为邪气,就容易出现瘟疫。

  寒湿之邪最容易伤害的脏腑就是脾胃。据介绍,纳入医学观察期的患者,大多数均有脾胃寒湿重的症状,而且非常典型,如周身倦怠乏力,食欲不好,胃肠道症状等等。所以,对观察期人群在用药上,专家组介绍,总的原则是散寒除湿,避秽化浊,驱邪扶正,而且应该一以贯之,这是一个大的原则。

  藿香正气方,是传承千年的驱邪化湿扶正名方。所谓“正气”,即是能“正”存在于体内的“不正之气”即邪气。藿香正气类制剂,以藿香为君药,能芳香辟秽,化湿散寒,紫苏、白芷散寒除湿,二陈、苍术燥湿,茯苓利湿。诸药合用,外驱邪气,内化寒湿,共奏散寒化湿,驱邪扶正之功。所以不论是确诊病例,还是疑似病例以及高危人群,隔离人群,都可以用藿香正气口服液类制剂。

  藿香正气口服液组方,来源于我国第一部由政府颁布的成药药典、宋代的《太平惠民和剂局方》中记载的“藿香正气散”。该方“治伤寒头疼,憎寒壮热,上喘咳嗽,五劳七伤,八般风痰,五般膈气,心腹冷痛,反胃呕恶,气泻霍乱,脏腑虚鸣,山岚瘴疟,遍身虚肿……”其症状与新冠病毒肺炎重合度很高。瘴,就是致人疾病的带毒空气。由此可见,中国自古以来就用藿香正气方来治疗空气传播疾病。现代药理研究证实:藿香正气有解热、抗炎,抗病毒、抗组胺、抗细菌、抗真菌、解痉、调节免疫、调节和保护胃肠等药理作用。

  藿香正气口服液类成药多次被国家卫健委、国家中医药管理局等列为呼吸道疫病治疗用药。如2003年,卫生部《传染性非典型肺炎(SARS)诊疗方案》中,藿香正气口服液是为数极少的用于治疗非典的中成药之一;2005年入选卫生部发布的《人禽流感诊疗方案》推荐中药;2009年,列入卫生部《甲型H1N1流感诊疗方案》。

  上游新闻记者 张黎明

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